マンジャロに飲み薬はある?

医療ダイエットとは GLP-1(マンジャロ・リベルサス・ウゴービ) ダイエット注射

「マンジャロ 飲み薬」と検索してこのページに来られた方の多くは、「注射ではなく錠剤タイプのマンジャロを探している」「リベルサスとの違いがよくわからない」「注射に抵抗があるので飲み薬で代用できないか知りたい」といった疑問をお持ちではないでしょうか。

検索結果を見比べても、注射の話とリベルサスの話が入り混じっていて、結局マンジャロに飲み薬があるのかどうかがはっきりしないまま終わってしまうケースも少なくありません。

結論からお伝えすると、マンジャロに飲み薬タイプは存在せず、現在は週1回の皮下注射のみで提供されている薬剤です。

似た働きを持つ薬の中には、リベルサスのように毎日服用する飲み薬タイプもあるため、両者を混同してしまう方が多く見られます。

本記事では、マンジャロに飲み薬タイプがない理由、飲み薬であるリベルサスとの違い、注射に不安がある場合の対処法まで、MBDクリニックの医師監修のもとで詳しく解説します。

確認したいポイント結論詳細
マンジャロに飲み薬(経口タイプ)は存在する?現時点で飲み薬タイプは存在しませんマンジャロは週1回の皮下注射のみで提供されており、経口(飲み薬)タイプは国内外で未承認です。
マンジャロとリベルサスは何が違う?効果・副作用・費用・続けやすさが異なりますマンジャロは週1回注射でGIP/GLP-1に作用し効果が高く、リベルサスは毎日の飲み薬でGLP-1のみに作用します。
注射に抵抗がある場合はどうすればいい?打ち方の工夫や飲み薬への相談が可能です注射部位のローテーションや打ち方の工夫で痛みを軽減でき、必要に応じてリベルサスへの変更も検討できます。

この記事でわかること

  • マンジャロに飲み薬(経口)タイプが存在するかどうかの結論
  • マンジャロに飲み薬タイプが存在しない理由(薬の仕組みとの関係)
  • マンジャロ(注射)とリベルサス(飲み薬)の効果・副作用・費用・続けやすさの違い
  • 将来的に登場が見込まれる経口GLP-1薬(オルフォルグリプロンなど)の動向
  • 注射に不安がある場合の対処法と、自分に合った薬の選び方

マンジャロに「飲み薬」はある?結論を医師が解説

先に結論をお伝えすると、2026年9月時点でマンジャロに飲み薬(経口)タイプは存在しません。

マンジャロ(一般名:チルゼパチド)は、GIP(グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド)とGLP-1(グルカゴン様ペプチド-1)という2種類のホルモン受容体に同時に作用するデュアルアゴニスト製剤です。

もともとは2型糖尿病の治療薬として開発され、その後、体重減少効果の高さから医療ダイエットの分野でも注目を集めるようになりました。

国内で承認されている製剤は、マンジャロ皮下注2.5mg・5mg・7.5mg・10mg・12.5mg・15mgアテオスの6規格で、いずれも週1回、自分で注射する皮下注射(自己注射)タイプに限られています。少量から治療を開始し、体の慣れや副作用の出方を確認しながら、数か月かけて段階的に規格を上げていくのが一般的な流れです。

この点は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構(PMDA)が公開している医薬品情報でも確認することができます。

インターネット上では「錠剤タイプのマンジャロ」「マンジャロの飲み薬版」といった表現を見かけることがありますが、こうした製品は国内では承認されていません。

個人輸入サイトやSNS経由で販売されている類似品の中には、成分の含有量が表示と異なるものや、未承認の成分が混入しているケースも報告されており、体調不良や重篤な健康被害につながる危険性があります。

「飲み薬タイプなら手軽そう」という理由だけで出所の不明な製品に手を出すことは避けるべきです。

マンジャロを希望される場合は、対面診療を行う医療機関を受診し、医師の診察を受けたうえで、正規に処方された注射剤を使用することが安全な使い方の大前提になります。

国内で使えるようになった経緯

マンジャロは、まず2型糖尿病の治療薬として国内で承認され、その後、同じ有効成分(チルゼパチド)を含むゼップバウンドが肥満症の治療薬として承認された経緯があります。

医療ダイエットの現場では、マンジャロは糖尿病の適応で承認された薬剤を自由診療の枠組みで使用するケースが中心となっており、剤形については承認された当初から一貫して皮下注射のみとなっています。剤形が途中で飲み薬タイプへ切り替わったという事実もありません。


なぜマンジャロに飲み薬タイプがないのか

「他の薬には飲み薬タイプがあるのに、なぜマンジャロだけ注射なのか」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。ここでは、薬の仕組みという観点から理由を解説します。

GIP/GLP-1に働きかける仕組みと投与方法の関係

マンジャロの有効成分であるチルゼパチドは、ペプチドと呼ばれるアミノ酸の鎖でできた物質です。

ペプチド製剤の多くは、そのまま内服すると胃や腸に存在する消化酵素によって分解されてしまい、有効成分が血液中まで十分に届きにくいという性質を持っています。分子のサイズが比較的大きいことも、腸の壁を通り抜けて吸収されにくい一因とされています。

そのため、チルゼパチドをはじめとするGIP/GLP-1受容体作動薬の多くは、消化管を経由せずに直接体内へ届けられる皮下注射という投与方法が選ばれています。

また、週1回の投与で効果が持続するように分子構造が設計されている点も、注射という剤形が採用されている理由のひとつです。血液中の濃度を安定させることで、食欲抑制や血糖コントロールの効果を1週間にわたって持続させることができます。

GIPとGLP-1の両方に作用する「デュアルアゴニスト」という仕組み自体、比較的新しい設計思想であり、注射という確実に体内へ届けられる投与方法だからこそ、2つのホルモン受容体への作用を安定してコントロールできるという側面もあります。仮に経口タイプにした場合、吸収量にばらつきが出やすく、2つの受容体それぞれへの作用バランスが崩れてしまう可能性も指摘されています。

リベルサスが飲み薬として成立している理由

一方で、同じGLP-1受容体作動薬であるリベルサス(一般名:セマグルチド)は飲み薬として販売されています。

これは、吸収を助ける特殊な添加剤(吸収促進剤)を配合することで、胃の中で分解されにくく、また胃の粘膜から吸収されやすくなるよう工夫がされているためです。

ただし、この工夫によって吸収できる有効成分の量には限りがあり、起床時に空腹の状態でコップ半分程度(約120mL以下)の水とともに服用し、その後30分は飲食や他の薬の服用を避けるといった細かな服用ルールが定められています。このルールを守らないと、十分な吸収が得られず効果が安定しない可能性があります。

GLP-1のみに作用するリベルサスと、GIP・GLP-1の2つに作用するマンジャロでは、そもそも分子の構造や大きさが異なる点も、剤形の違いに影響していると考えられています。

ダイエット注射と呼ばれる薬剤全体の仕組みについては、以下の記事でも詳しく解説していますので、あわせてご確認ください。

▶ ダイエット注射の効果とは?種類と仕組みを医師が解説

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マンジャロ(注射)とリベルサス(飲み薬)の違いを比較

「注射か、飲み薬か」という投与方法の違い以外にも、マンジャロとリベルサスにはいくつかの違いがあります。

ここでは、効果・副作用・費用・続けやすさという4つの観点から、それぞれの特徴を整理します。どちらも自由診療で処方される医療用医薬品であるため、費用や通院頻度も含めて総合的に比較することが、後悔のない選択につながります。

効果の違い

臨床試験のデータでは、マンジャロの方がリベルサスよりも体重減少効果が高い傾向が報告されています。

これは、マンジャロがGIPとGLP-1という2つのホルモン経路に働きかけるのに対し、リベルサスはGLP-1のみに作用するためと考えられています。GIPは脂肪の代謝やインスリンの働きにも関わるホルモンで、GLP-1と組み合わさることで、食欲抑制に加えて脂肪の燃焼を後押しする効果が期待されています。

ただし、これらの数値はあくまで臨床試験における平均的な結果であり、効果の感じ方には個人差があります。年齢や体質、生活習慣、投与量によっても結果は変わるため、実際の効果は医師との診察の中で経過を見ながら判断していく必要があります。

マンジャロの減量効果の目安については、以下の記事で期間別・用量別に詳しく解説しています。

▶ マンジャロで何キロ痩せる?期間・用量別の減量目安を解説

副作用の違い

マンジャロ、リベルサスのいずれも、吐き気・下痢・便秘・嘔吐といった消化器症状が代表的な副作用として報告されています。

これは、両薬剤に共通する「胃の内容物の排出をゆっくりにする」という作用によるもので、特に服用・投与を始めた直後や増量した直後は症状が出やすいとされています。そのため、いずれの薬も少量から段階的に増やしていくのが基本的な進め方です。

リベルサスは飲み薬という性質上、服用の直後に胃の不快感を感じやすいという声がある一方、マンジャロは週1回の投与のため、症状が出る時期や強さが波のように変化しやすいという特徴があります。

マンジャロの副作用の種類や発生頻度、対処法については、以下の記事で詳しく解説しています。

▶ マンジャロの副作用とは?吐き気・下痢・頭痛の原因と対処法を医師が徹底解説

また、甲状腺髄様癌の既往歴や家族歴がある方など、そもそもマンジャロを使用できないケースもあります。禁忌事項や注意点の詳細は以下をご確認ください。

▶ マンジャロの危険性とは?副作用・禁忌・安全に使うための注意点を医師が解説

費用の違い

マンジャロは自由診療で処方される注射薬のため、リベルサスと比べて薬剤費が高めに設定されている傾向があります。

一方のリベルサスは飲み薬のため一見安く見えますが、用量によって費用は大きく変動するほか、いずれの薬剤も診察料・再診料が別途必要になる場合があります。「1回あたりの値段が安い」と感じても、通院頻度や継続期間を含めた総額で比較しないと、結果的に割高になるケースもあるため注意が必要です。

マンジャロの料金相場については、以下の記事で詳しく解説しています。

▶ マンジャロの値段はいくら?1本・1ヵ月分の料金相場と費用を抑えるポイントを解説

続けやすさの違い

マンジャロは週1回の注射で済むため、「毎日薬を飲むのを忘れやすい」「生活が不規則で決まった時間に服用しにくい」という方には続けやすい傾向があります。出張や旅行が多い方でも、曜日さえ管理できれば持ち運びの負担が少なく済みます。

一方でリベルサスは、注射に抵抗がある方や、自己注射という行為自体にハードルを感じる方にとっては始めやすい選択肢といえます。ただし、起床時の服用や30分間の飲食制限といった細かなルールを毎日守り続ける必要があるため、生活リズムによっては負担に感じる場合もあります。

どちらが向いているかは、効果の強さだけでなく、ご自身の生活スタイルに合わせて医師と相談しながら判断することが重要です。

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将来、飲み薬タイプの「マンジャロ」は登場する?

「今後、飲み薬タイプのマンジャロが発売される可能性はあるのか」と気になる方もいらっしゃると思います。

現時点(2026年9月)で、マンジャロの有効成分であるチルゼパチドの経口製剤は、国内外ともに承認されていません。

一方で、GLP-1受容体に作用する経口薬の開発は世界的に進んでおり、「オルフォルグリプロン(orforglipron)」と呼ばれる経口GLP-1受容体作動薬のニュースを目にする機会が増えています。ニュースなどで「マンジャロの飲み薬」と紹介されることもありますが、正確にはマンジャロ(チルゼパチド)そのものの経口版ではなく、別に開発が進められてきた薬剤である点に注意が必要です。

オルフォルグリプロンとは?日本での承認状況

オルフォルグリプロンは、中外製薬が創製し、米国イーライリリー社が開発・販売を進めている経口GLP-1受容体作動薬です。従来のリベルサスやマンジャロのようなペプチド(アミノ酸の鎖)でできた薬とは異なり、低分子化合物(非ペプチド型)という構造を採用している点が特徴とされています。

マンジャロがGIPとGLP-1の両方に作用するのに対し、オルフォルグリプロンはGLP-1のみに作用する薬剤です。そのため、厳密には「マンジャロの飲み薬版」ではなく、リベルサスと同じ系統に近い、新しい選択肢という位置づけになります。

米国では2026年4月、FDA(米国食品医薬品局)がオルフォルグリプロンを「Foundayo(ファウンダヨ)」という製品名で承認したことが、イーライリリー社のプレスリリースで発表されています。食事や飲水のタイミングを問わず1日1回服用できる設計になっている点が特徴として紹介されています。

日本国内では、2026年2月に薬事承認の申請が行われた段階であり、2026年9月時点ではまだ承認されていません。

新しい薬の承認には、国内での審査や、用法・用量、保険適用の有無などを確定させるプロセスが必要です。米国で承認されたからといって、日本でも同じ時期・同じ条件で使えるようになるとは限らず、承認時期については今後の発表を待つ必要があります。

こうした経口タイプのGLP-1薬は、注射に抵抗がある方にとって将来的に選択肢が広がる可能性がある一方で、注射タイプのマンジャロほど長期にわたる使用実績やデータはまだ蓄積されていません。承認されたとしても、実際の臨床現場でどの程度の効果や安全性が確認されるかは、今後の情報を待つ必要があります。

「飲み薬タイプが発売されるまで待つ」という考え方もありますが、体重や健康状態の管理は、今の体調やライフスタイルに合わせて進めていくことが大切です。将来登場するかもしれない薬を待つ間に、生活習慣が乱れてしまっては本末転倒になりかねません。

現在使用できる薬剤の中から、ご自身に合った選択肢を医師と相談しながら選んでいくことをおすすめします。

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新しい薬の承認を待つより、今の体質に合う治療から始められます。

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「注射が不安」という方へ:痛みを抑える工夫

マンジャロに飲み薬タイプがないと知り、「注射が痛そうで不安」「自己注射なんて自分にできるだろうか」と感じる方も少なくありません。

マンジャロの注射針は非常に細く作られており、正しい部位選びと打ち方を知ることで、痛みを最小限に抑えながら継続することができます。

注射部位は主に腹部・太もも・上腕の3か所から選び、それぞれ特徴が異なります。皮下脂肪が多く自分の目で確認しやすい腹部は、初めて自己注射をする方に選ばれやすい部位です。太ももは自分で角度を確認しやすい一方、筋肉が近い方は皮下脂肪の厚みを意識する必要があります。上腕は皮下脂肪が薄い方だと痛みを感じやすいため、家族に手伝ってもらえる場合に選ばれることがあります。

同じ場所に繰り返し打ち続けると、皮下組織が硬くなり(硬結)、痛みが増すだけでなく薬の吸収が不安定になることがあります。前回の注射から2〜3cm程度離れた場所を選び、3つのエリアをバランスよくローテーションすることが、痛みの軽減と安定した吸収の両方につながります。

注射前に注射部位を軽く温めたり、注射液を室温に戻してから使用したりすることも、痛みを和らげる工夫として知られています。

注射部位の詳しい選び方や、痛みを抑える具体的なコツ、正しい自己注射の手順については、以下の記事で詳しく解説しています。

▶ マンジャロを打つ場所はどこがいい?お腹・太もも・上腕の選び方と正しい打ち方を医師が解説

それでもどうしても注射に抵抗がある場合は、飲み薬であるリベルサスから治療を始め、必要に応じて医師と相談しながら切り替えを検討するという方法もあります。実際に治療を始めた方の多くは、数回自己注射を経験するうちに手技に慣れ、当初感じていた不安が軽減したと話されることが多い傾向にあります。


マンジャロとリベルサス、どちらを選ぶべき?向いている人の特徴

最後に、これまでの内容を踏まえて、マンジャロとリベルサスそれぞれが向いている方の特徴を整理します。

マンジャロが向いている可能性がある方は、できるだけしっかりとした変化を目指したい方、注射という行為自体に抵抗が少ない方、そして毎日決まった時間に服用ルールを守るのが難しい生活スタイルの方です。

週1回の通院・自己注射で管理できる点は、仕事や家事で忙しい方にとって大きなメリットになります。

リベルサスが向いている可能性がある方は、まずは飲み薬から治療を始めたい方、注射に強い抵抗がある方、そして起床時に決まった時間で服用する生活リズムを作りやすい方です。

錠剤という形状に慣れている方にとっては、心理的なハードルが低い選択肢といえます。

なお、マンジャロ・リベルサスのいずれも、BMIが22以下の方には使用できない場合があるなど、体質や健康状態によって処方の可否が異なります。持病がある方や他の薬を服用中の方は、必ず診察の際に医師へ申し出るようにしてください。

また、一方の薬で効果が実感しにくい場合や、副作用が強く出てしまう場合には、医師の管理のもとでもう一方の薬に切り替えるという選択肢もあります。自己判断で薬を変更・中止せず、体調の変化はそのつど医師に相談することが、安全に治療を継続するうえで欠かせません。

生活シーン別に考える選び方の目安

たとえば、平日は仕事で毎朝バタバタしていて決まった時間に薬を飲む余裕がないという方の場合、週1回の通院日・注射日さえ確保できればよいマンジャロの方が管理しやすいと感じられることがあります。

反対に、注射という行為そのものに強い抵抗があり、まずは体を慣らしながら治療を始めたいという方であれば、飲み薬であるリベルサスから始め、効果や体調を見ながら将来的にマンジャロへの変更を検討するという進め方も選択肢のひとつです。

どちらの生活シーンに近いかを整理したうえで診察に臨むと、医師との相談もスムーズに進みやすくなります。

医療ダイエット全体でどのような治療薬が使われているか、保険診療との違いも含めて知りたい方は、以下の記事でまとめて解説していますので参考にしてください。

▶ 肥満外来とは?保険適用の条件・肥満症治療薬の種類をわかりやすく解説

どちらの薬剤も、医師の診断のもとで処方される医療用医薬品です。自己判断で個人輸入サイトなどから購入せず、対面診療を行うクリニックで医師に相談したうえで治療を始めることが、安全に効果を実感するための第一歩になります。

自分に合う薬を知りたい方へ
マンジャロ・リベルサスどちらが向いているかは診察で判断します。

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まとめ

本記事では、「マンジャロ 飲み薬」というキーワードで検索される方の疑問にお答えする形で、マンジャロに飲み薬タイプが存在しない理由と、飲み薬であるリベルサスとの違いを解説しました。

マンジャロは現時点で週1回の皮下注射のみで提供されている薬剤であり、経口タイプは国内外ともに承認されていません。

GIP・GLP-1という2つのホルモンに同時に働きかける仕組みや、効果・副作用・費用・続けやすさといった特徴を踏まえたうえで、飲み薬であるリベルサスとどちらが自分に合っているかを検討することが大切です。

注射への不安がある場合も、部位選びや打ち方の工夫、そして医師との相談によって解決できるケースが多くあります。

まずは対面診療を行うクリニックで、ご自身の体質や生活スタイルに合った薬剤について、医師に直接相談してみてはいかがでしょうか。

医師に相談してみませんか?
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この記事の監修医師

MBDクリニック監修医 / 医療法人社団東美会 理事長:麻生 泰医師

【経歴】
医療法人社団東美会 理事長
兼 東京美容外科 統括院長

慶應義塾大学 医学部大学院 医学博士号取得
日韓美容医学会学会長
日本形成外科学会
日本美容外科学会
日本マイクロサージャリー学会
日本抗加齢医学会

個人プロフィール

医療ダイエット監修医 麻生泰医師
医療ダイエット監修医 麻生泰医師